özellikle kış aylarına doğru artan çürüklerle başa çıkmak ve kendi pratik çözümlerinizle sağlığınızı korumak istiyorsanız hemen disbeyazlatmayontemleri.net‘i ziyaret edin, pişman olmayacaksınız.

bu sitede sadece diş sağlığı da yer almıyor. genel olarak sağlıkla alakalı birçok önemli bilgiye ulaşabilirsiniz. bunların başında da karın şişliğinin nedenleri nelerdir ve isiliğe ne iyi gelir gibi konular geliyor. disbeyazlatmafiyatlari.com ‘da işinize yarayacak çok bilgi bulacağınıza emin olun.

İstanbul Dişhekimliği Enstitüsü Derneği

Kongre Başkanlığını Prof. Dr. Giuseppe Iaria yürütecek. IDED ve ALDI tarafından gerçekleştirilecek Academy of Laser Dentistry (ALD) 2. Avrupa Kongresi’nin ana konuşmacıları arasında yer alacak isimler ise kısaca şöyle: Giuseppe Iaria, Steven Parker, Gabi Kesler, Donald J. Coluzzi, Robert H. Gregg, Alberico Benedicenti, Stefano Benedicenti, Ugo Covani, Enrico Berne, Rolando Crippa, Ezio Costa, Giovanni Olivi, Arzu Aykor, Tosun Tosun, Ebru Okan, Bülent Gökçe. Toplantının bilimsel programı önümüzdeki günlerde belli olacak.

1989′dan bu yana diş hekimliğindeki lazer uygulamalarının sürekli geliştiğini söyleyen diş hekimi Şekür Cingi, Amerika’da gerçekleşen kongrede bir lazer kursunu daha tamamlayarak yurda döndü.
Günümüzde lazer aygıtlarının geliştirilerek son halini aldığını söyleyen Dr. Cingi, lazer sisteminin hastaya daha faydalı şekilde kullanılması için bu konuda diş hekimlerin çeşitli kurslar ve lisans üstü eğitim görmelerinin gerekliliğini savundu.
Dalında ünlü bir isim olan ve çevresinde çok sevilen Şekür Cingi, diş hekimliğinde lazer uygulamalarıyla ilgili dergimizin sorularını da yanıtladı…

Lazer nedir?

“Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation” ingilizceyazılımındaki baş harflerin birleşiminden meydana gelen LASER, kısaca odaklı ve düzenli gönderilen salınan ışık demetine denir. Lazer ışını, ağza optik fiberlerle iletilir. Dişlere ve diş etlerine temas ettirmeden çalışılabilmektedir.

Lazer diş hekimliğinde neler yapıyor?

Kullanım alanları lazerlerin dalga boyları ve içinde kullanılan kristallere göre adlandırılıyor. Lazer uygulamaları son yıllarda tıbbın birçok dalında başarıyla kullanılıyor. Göz ve cilt hekimliği gibi… 10-15 yıl öncesine kadar sadece diş beyazlatma ve yumuşak dokularda (diş eti operasyonlarında) kullanılan lazerler, artık son yıllarda özellikle USA’de sert mine dokusunda da geliştirilen cihazlarla kullanılır hale geldi.
Lazer, insan vücudunun en sert dokusu olan minede çürük temizlemesi kanal tedavisi ve diş dolgusu yapılacağı kavitenin hazırlığında ve kemik operasyonlarında; çene kemiğinde her tür cerrahi operasyonlarda; ağız içi yumuşak dokularını ilgilendiren ABSE tedavisinde, her tür diş eti şekillendirme ve estetik operasyonlarda ve mukoza operasyonlarında; hassas dişlerin hassasiyetinin giderilmesi ve koyu renkli dişlerin renginin açılmasında, ayrıca gülerken diş etleri görünen kişilerin estetik olarak düzeltilmesinde; aft ve uçuk tedavisinde tek seansta güvenle ve başarıyla uygulanmakta…
“Doktor ve diş hekimi korkusu ile büyüyen bir nesil olduğumuz için diş hekimi korkusu ağrı ve iğneden kaynaklıdır” diyen Şekür Cingi, son olarak şu sorumuzu açıklığa kavuşturdu:
Diş hekimliğinde teknolojinin en uç noktası lazer ile “Gırgır” tarihe mi karışıyor? Lazerin avantajları nasıl ortaya çıkıyor?
Lazer, yumuşak ve sert dokuda ağrısız, anestezisiz çalışma olanağı sağlarken, avantajları saymakla bitmiyor… Şöyle ki; herkesin dolgu yaptırırken korkulu rüyası olan vızıltılı ve çok tiz sesle çalışan aeratör den delen, oyan, kesen aletin, çürük temizlerken kullanılmaması ve sesin ürkütücü etkisinin olmaması… Anesteziden korkan çocuk ve erişkinlerde iğnesiz çalışma olanağı… Anestezik maddelere alerjisi olanlarda. damar hastaları ile yüksek tansiyon hastalarında güvenli çalışma… Yumuşak doku operasyonlarında ağrısız, kanamasız ve dikişsiz çalışma olanağı… Kestiği dokuyu aynı anda steril etmesi iyileşmesini de kolaylaştırmakta…

“Lazer istasyonu” ile aynı anda pek çok sorun çözülüyor.
Lazer tedavilerinin çeşitliliği giderek artıyor. Diş hekimliğinde kullanılan lazer yöntemini, konusunda uzman bir isim olan Dr. Şekür Cingi dergimizde anlatırken, Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Plastik Estetik Cerrahi Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Ahmet Karacalar da “Estetik” başlığı altında lazer uygulamaları¬na açıklık getirdi..
Lazer istasyonunun işlevi hakkında bilgi verir misiniz?
Lazer istasyonuna bir kişi geldiğinde uzandığı yerden burun kanatlarındaki kılcal glass, güneşe bağlı koyu renkli lezyonlar için erbium-YAG kullanılarak, 30-45 dakika içerisinde pek çok sorunundan kurtulmuş olacaktır. Ya da yaza hazırlanmak isteyen bir bayan önce lazer lipo ile bölgesel yağ fazlalıklarından, bir diğer odada bacakla-rındaki kılcal damarlardan lazer ile kurtulabilir, diod ya da infrared ile doku sıkılaş-tırma ve beden şekillendirme yaptırıp, 2-3 saat içinde evine dönebilir.

Lazerin başarısı nasıl sağlanır?

Yoğunlaşmış tek tip ışık olan lazer, doku tarafından emilir. Emilmesi ile kimyasal, mekanik ve termal etki başlar. Bu etkiler lazerin tedavi edici özelliğini belirler. Her lazer ışığının seçtiği bir hedef vardır. Bu hedefler derinin rengini veren boya maddesi, akyuvarlar ya da dışarıdan verilmiş boyalar gibi hedefler olabilir.
Lazer enerjisinin miktarı, enerji genişliği, lazer ışığının çapı, lazerin dalga boyu başta olmak üzere çeşitli ayarlar ile kişiye ve soruna en uygun tedavi belirlenir.

Çok çeşitli lazer tedavi çeşitleri olduğunu artık biliyoruz. Bu türleri seçerken nelere dikkat ediliyor?
Dalga boylarına göre karbondioksit, erbium YAG, erbium glass, diod, Nd-YAG, KTR Ale-xandrite, Pulse dye laser ve Q-swtiched gibi lazer çeşitleri var. Soruna göre bu lazerlerden birisi seçilir. Lazerin dokuya veriliş şekline göre de bazı lazer tipleri mevcuttur.
Tedavi programı belirlenirken kişinin yaşı, cinsiyeti, deri rengi ve tipi, kullandığı ilaçlar göz önüne alınır.

Lazer tedavilerinden sonra iyileşme süresi ne kadardır?

Lazer tedavisinde deri altına yönelik lazerlerde iyileşme süresi gerekmez. Deri üstü lazerlerinde ise deri kendini yenileyinceye kadar 3-5 günlük bakıma gereksinim olabilir. Kurallara uyulduğu zaman lazer tedavileri oldukça güvenlidir.

Tedavi süresi kısaldı

Lazerle tedaviler, ABD’de FDA tarafından onaylanarak diş hekimliğinin ayrılmaz bir parçası haline gelmiştir. Lazer diş hekimliği, genelde tedavi süresini kısaltarak, daha az zahmet ile daha başarılı sonuçlar alınmasını sağlayarak diş tedavi korkusu olan her yaş grubu hastanın tedavisinde büyük kolaylıklar sağlamaktadır.

Lazer uygulamaları ile halk arasında lazerli dolgu diye bilinen ve bir ışık kaynağı ile sertleştirilen kompozit dolgu uygulamalarını birbirine karıştırmamak gerekir. Kompozit dolguların sertleşmesini sağlayan ışık kaynağı lazer enerjisi değildir.

Sessiz, kansız ve acısız bir tedavi yöntemi

Yeni kuşak diş lazeri ile yapılan diş tedavilerinin, klasik diş tedavi yöntemlerine kıyasla birçok avantajı vardır. Bunları şöylece sıralayabiliriz;

• Lazer ile dişe ve diğer dokulara temas etmeden çalışmak mümkündür. Bu şekilde sürtünme, ısı ve titreşim olmadığından ağrı hissedilmemektedir. Bu nedenle anestezi ihtiyacı büyük ölçüde azalmakta bazı tedaviler hiç anestezi yapılmadan bitirilebilmektedir. Yeni diş lazerinin çıkardığı ses, klasik diş hekimliği aletlerinin çıkardığı sese kıyasla hastaları daha az rahatsız etmektedir.
• Lazer ile yapılan cerrahi işlemlerde işlem sırasında hemen hemen hiç kanama olmamaktadır. Her cerrahi işlem sonrasında ortaya çıkabilecek şişme, komplikasyon ve rahatsızlık ihtimalleri ortadan kalkmakta ve daha hızlı iyileşme sağlanabilmektedir. Böylece hasta tedavi sonrasında normal günlük sosyal hayatını kolaylıkla sürdürebilmekte, konuşma, yemek yeme zorlukları gibi olumsuzluklardan etkilenmemektedir.
• Implant uygulamalarında, diş çekimi sonrası hem implant yapılması gerektiği durumlarda çekim bölgesinin lazer enerjisi ile steril hale getirilmesi sonucunda yapılacak implantların başarısı artırılmaktadır ayrıca üst yapının (sabit diş) yapılabilmesi için gerekli olan cerrahi işlem (dişetinin açılarak implantın ortaya çıkarılması) lazer kullanılarak basitleştirilmekte ve zaman kazanılabilmektedir.

• Klasik yöntemlerle hiçbir önlemi ve tedavisi bulunmayan aftlar ve uçuklar yeni diş lazeri ile kolaylıkla iyileştirilebilmektedir. Aynı şekilde ağız içinde oluşan fibromalar (dokulardaki zararsız patolojik büyümeler) lazer ile anestezi yapılmadan tek seansta ortadan kaldırılabilir. Tedaviden sonra hasta hiçbir rahatsızlık duymamakta ve iyileşme çok kısa sürede sağlanmaktadır.
• Dişetlerinde genetik olarak hiperpigmentasyon (aşırı derecede mor renklenme) bulunan hastalarda 3 veya 4 seans boyunca lazer ile peeling yapılarak, bu sorun tamamen ortadan kaldırılabilmektedir. Klasik cerrahi tedavilere göre son derece ağrısız kısa sürede daha başarılı bir şekilde yapılabilmektedir.
• Estetik diş hekimliği uygulamalarından porselen lamineler, empress kuronlar ve procera kuronlar yapıştırılmadan önce diş yüzeyine lazerle anestezisiz olarak aşındırma yapılabilmekte ve bu işlem kronların düşme riskini tamamen ortadan kaldırmaktadır.
• Lazer kullanılan bölgelerde yüzde 100 dezenfeksiyon sağlandığı için tekrar enfeksiyon oluşması ve çürük başlaması riskleri ortadan kalkmaktadır.
• Çene kemiğinde meydana gelen kistlerin tedavisinde yani rezeksiyon ameliyatlarında lazer kullanılmaktadır. Lazer kullanılarak yapılan bu ameliyatlar son derece başarılı olmakta ameliyat sonrası hasta şikayetleri en aza inmektedir. Ayrıca aynı bölgede tekrar kist lezyon oluşumu ihtimali en aza inmektedir.
• Periodontal yani dişeti tedavisinde de lazer destekleyici tedavi olarak kullanılmak da lazer enerjisinin ortamda yarattığı sterilizasyon sayesinde tedavi başarısı artmaktadır.
• Endodonti yanı kanal tedavilerinde de kök kanallarının steril hale getirilmesinde lazer enerjisi başarıyı artırmaktadır.
• Kalp, diyabet gibi enfeksiyon riski olan hastalarda diş çekimi sonrası çekim boşluğunun lazer enerjisi ile steril hale getirilmesi yada yapılacak tedavilerde lazer kullanılması hastalarda tedavi nedeniyle oluşabilecek enfeksiyon tehlikesi ortadan kaldırılmaktadır. Hamilelerde de lazer kullanımı riski ortadan kaldırmaktadır.

Lazer kullanılabilen her yerde tedavi başarısı artmakta, işlem sırasında ağrı en aza indirilip kanama ortadan kaldırılarak tedavi sonrası hastada oluşabilecek rahatsızlıklar en aza indirilmektedir.

Diş implantları

İmplant uygulamalarında hedef hastalarımızın fonksiyon ve estetik olarak doğala en yakın rehabilitasyonunun sağlanmasıdır. Çeneniz implant yapılabilmesi için uygun destek kemiğine sahipse rahatlıkla implant uygulanabilir. Üst keser dişini kaza sonucu kaybetmiş bir hastanın görüntüsü görülmektedir. İmplant yerleştirildikten sonra iyileşme başlığı ile birlikte ve implantın üzerine kuron yapıldıktan sonraki durumu görülmektedir.
İmplant uygulamaları hemen diş çekimini izleyerek (immediate implantasyon) yapılabileceği gibi, diş çekimi sonrasında belirli bir süre beklenerek veya uzun bir süre önce çekilmiş bir dişin yerine (dişsiz bölgeye) de yapılabilir. Bu aşamada doktorunuzun sizin gereksinimlerinizi gözeterek vereceği karara bağlı kalmalısınız.
İmplant yapılmasına karar verildikten sonra ilk önce cerrahi bir operasyon ile implant çene kemiğine yerleştirilmektedir. Genellikle implant uygulamaları lokal anestezi altında gerçekleştirilmektedir. İmplantın yerleştirilmesini izleyerek iyileşme döneminin tamamlanmasını izleyerek protez parçası oalrak tanımlayabileceğimiz bölüm implantın içerisine yerleştirilmektedir. Bu işlemden sonra ölçü alınarak kuron, köprü veya protezler hazırlanmaktadır. İyileşme için üst çenede yaklaşık altı ay, alt çenede üç ay beklenmesi önerilmektedir.
İmplantlar doğal dişlerin gördüğü fonksiyonları görmek üzere üretilmişlerdir. Dolayısı ile doğal dişleriniz ile yiyebildiğiniz gıdaları implantlar ile de yiyebilirsiniz. Doğal dişlerinize gösterdiğiniz özeni implantlarınıza da göstermelisiniz.

Pof.Dr.Erhan FIRATU